درمان درد آندومتریوز
رحم با بافتی به نام آندومتر پوشیده شده است. در آندومتریوز بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم (آندومتر) در سایر نقاط بدن رشد می کند. این تکه های بافتی «ایمپلنت»، «ندول» یا «ضایعه» نامیده می شوند. ندول های آندومتر اغلب در نواحی زیر یافت می شوند:
- زیر یا روی تخمدان ها
- روی لوله های فالوپ که تخمک را از تخمدان ها به رحم می برند
- پشت رحم
- روی بافت هایی که رحم را در جای خود نگه می دارند
- روی روده یا مثانه
- در موارد نادر، این بافت ممکن است روی ریه ها یا سایر قسمت های بدن شما نیز رشد کند
چه کسانی در معرض خطر اندومتریوز هستند؟
آندومتریوز می تواند در هر فردی در سنین قاعدگی فعال بروز کند. برخی عوامل می توانند خطر ابتلا به آندومتریوز را افزایش یا کاهش دهند.
- شما در معرض خطر بیشتری هستید اگر:
- مادر، خواهر یا دختر شما مبتلا به اندومتریوز هستند
- قاعدگی شما قبل از 11 سالگی شروع شده است
- چرخه های ماهانه شما کوتاه است (کمتر از 27 روز)
- سیکل های قاعدگی شما سنگین است و بیش از 7 روز طول می کشد
آندومتریوز چگونه تشخیص داده می شود؟
ابتدا، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد. معاینه لگن خواهید داشت و ممکن است برخی آزمایشات تصویربرداری انجام دهید.
رایج ترین راه برای بیوپسی و جراحی اندومتریوز، لاپاراسکوپی است؛ یک نوع جراحی که از لاپاراسکوپ، لوله نازک درارای دوربین استفاده می کند. جراح، لاپاراسکوپ را از طریق یک برش کوچک در پوست وارد می کند و میتواند بر اساس ظاهر رحم و بافت های اطراف، ضایعات یا ندول های اندومتریوز را تشخیص دهد.
راه های درمان اندومتریوز چیست؟
درمان های رایح برای درد آندومتریوز شامل موارد زیر است.
- مسکنها، از جمله داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDS) مانند ایبوپروفن به همراه داروی تجویزی مخصوص آندومتریوز.
- هورمون درمانی، شامل استفاده از قرص های ضد بارداری، پروژسترون درمانی و آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH). آگونیست های GnRH باعث یائسگی موقت می شوند، اما به کنترل رشد اندومتریوز نیز کمک می کنند.
- درمانهای جراحی برای درد شدید، از جمله روشهایی برای برداشتن لکههای اندومتریوز یا بریدن برخی از اعصاب در لگن. این جراحی ممکن است با لاپاراسکوپی یا جراحی باز باشد.
درمان های ناباروری ناشی از آندومتریوز عبارتند از:
- لاپاراسکوپی برای برداشتن لکه های اندومتریوز
- لقاح آزمایشگاهی
درمان با طب سوزنی لیزری
نمونه بالینی تاثیر لیزر آکوپانکچر و لیزر موضعی بر درد، خونریزی و کاهش حجم آندومتر
بیمار ۴۰ ساله از دو سال پیش پریود های نامنظم و بسیار دردناک داشتند؛ درد ها به حدی شدید بود که در بیمارستان بستری می شدند و قرص های مسکن تاثیری بر میزان درد نداشت. ایشان لکه بینی تیره داشتند و گاهی پریودها تا ۲۰ روز ادامه داشت. متخصص زنان با تشخیص آندومتریوز، قرص وروژست تجویز کرده بودند که بیمار به مدت ۶ ماه از این دارو استفاده کردند، اما به دلیل جوش در ناحیه چانه، لک پوستی و ریزش مو و نیز ترس از بروز عوارض احتمالی دیگر (کیست سینه) مصرف آن را کنار گذاشتند. ایشان در اسفند ۱۴۰۰ به مطب ما مراجعه کردند و سه جلسه درمان با طب سوزنی، لیزر آکوپانکچر گوش و بدن، لیزر موضعی رحم و تخمدان و امبدینگ برای ایشان انجام شد که با کاهش قابل توجه درد همراه بود. پس از آن، هر ماه یک جلسه برای لیزرآکوپانکچر و امبدینگ مراجعه کرده اند که باعث شد، درد به طور کامل از بین برود. خوشبختانه در حال حاضر، پریود ها کاملاً نرمال هستند و درد نیز صد در صد از بین رفته است. |